Erken doğum riskinde dört temel değerlendirme başlığı

Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Prof. Dr. Esra Esim Büyükbayrak, 15 Kasım Dünya Prematüre Günü kapsamında erken doğum riskini artıran etkenler ve gebelik takibinde dikkat edilmesi gerekenler hakkında bilgi verdi.

Gebeliğin 37’nci haftası tamamlanmadan gerçekleşen doğumlar erken doğum olarak tanımlanıyor. Büyükbayrak, bazı doğumların kendiliğinden başladığını, bazı durumlarda ise anne veya bebeğin sağlığını korumak amacıyla doğumun erken gerçekleştirilmesinin gerekebildiğini belirtti.

Uzman, erken doğum riskinin her gebelikte aynı olmadığını; geçmiş gebelik öyküsü, rahim ağzının durumu, çoğul gebelik ve anne adayının mevcut sağlık sorunlarının değerlendirmede önem taşıdığını söyledi. Riskin erken belirlenmesinin yakın takip ve gerekli koruyucu yaklaşımların planlanmasına yardımcı olabileceğini kaydetti.

Daha önce erken doğum yaşayan kadınlarda sonraki gebeliklerde de risk artabiliyor. Önceki doğumun hangi haftada gerçekleştiği, kendiliğinden başlayıp başlamadığı ve eşlik eden sağlık sorunları yeni gebeliğin takibinde dikkate alınıyor; Büyükbayrak, önceki gebelik bilgilerinin hekimle paylaşılmasını ve takibe erken başlanmasını önerdi.

İkiz veya üçüz gebeliklerde rahmin daha fazla gerilmesi ve gebeliğe özgü bazı komplikasyonların daha sık görülmesi erken doğum riskini artırabiliyor. Bu gebeliklerde bebeklerin gelişiminin, rahim ağzının ve anne adayının genel sağlık durumunun düzenli değerlendirilmesi gerekiyor.

Rahim ağzının gebeliğin erken dönemlerinde normalden kısa olması da risk değerlendirmesinde ele alınıyor. Rahim ağzına yönelik bazı cerrahi işlemler ve önceki gebeliklerde yaşanan rahim ağzı kaynaklı sorunlar da dikkate alınıyor; gerekli görülen durumlarda uzunluk ultrasonla ölçülebiliyor.

Büyükbayrak, riskin düzeyine ve anne adayının öyküsüne göre yakın takip, ilaç tedavisi veya uygun hastalarda rahim ağzına dikiş uygulanmasının değerlendirilebileceğini belirtti.